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陜西中醫藥大學附屬醫院

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醫院新聞

“疫”線日記——好轉是我堅守的信心
來源:陜中附院 編輯:葉輝 點擊數: 發表時間:2020-03-30 10:36:31
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隨著方艙醫院的休艙,陜西中醫藥大學附屬醫院派出奔赴湖北抗疫一線的30名醫護人員已經回陜休養隔離,但是參加陜西省第二批醫療隊的田顯敏、石紅依然奮戰在抗疫第一線,今天,我們繼續走近陜西中醫藥大學附屬醫院沖鋒在前的馳援者,將隊員田顯敏的“疫”線日記分享給大家:

3月27日,武漢,大風,下雨,最低溫度8度。上早班,或許是一出酒店門就坐上了去醫院的通勤車,沒覺得冷。下午三點多下班,醫院門口吹著風、淋著雨等車的時候可真是凍人。

今日轉到2樓ICU。穿完防護服,跟著帶我的廣醫三院的段老師穿過好幾個門終于進入了ICU內部。映入我眼簾的第一個病人是一個男病人,我們要看他身上所有管路、皮膚、生命體征以及治療情況。此刻他旁邊8個微量泵在同時工作,泵著8種藥物,血壓靠去甲腎上腺素維持,血氧飽和度靠呼吸機氧濃度調到90%來維持,執行16小時的俯臥位通氣,還要定時吸痰。

第二個病人還是個男病人,稍有意識,問話可搖頭或眨眼正確回答,也是泵著幾路液體。他昨天才氣管切開插了管,嘴角、頜下皮膚、氣管切開置管處還留著斑斑血跡、切口處的紗布已經讓血浸濕了,帶我的老師叫我幫忙準備了換藥包,我們給他換了氣切處紗布。他目前還正在進行著血濾,剛給他接上今天的液體,血濾機就開始報警了,血濾機我不會操作,跟著老師認真學習了簡單的報警處理和血濾機液體更換。給病人接上長囑液體,忙碌的一天就開始了,換藥、鼻飼、收拾大小便,14床氣切的叔叔還拉肚子,這一早上可忙壞了我們。

11點多,好多醫生護士都圍到了4床跟前,4床上ECMO,在大家鼎力配合下成功上機縫皮。我也上前觀摩學習,并請教段老師關于ECMO的護理知識。對于病情比較重的新冠肺炎患者,肺功能不好的時候,需要使用ECMO,這對臟是非常重要的保護,使肺有機會進行修復和再生,肺里面的一些痰液也有機會排出來,所以ECMO治療是危重癥患者的重要搶救措施。

今天,還見到了氣管插管好轉的,拔管撤機的,讓我更有信心繼續戰斗,為打贏疫情防控戰作出更大貢獻。

俯臥位通氣

觀摩學習

3月28日,武漢,陰轉小雨。在ICU上的第二個班,還是跟著段老師,今天只接管一個病人。

這病人管著卻不輕松,是昨天管的俯臥位通氣的叔叔。和昨天一樣的是同時微量泵著好多種藥物,不同的是今天已經翻過身來了,仰臥位。心電監護儀上測的是實時動脈壓,只有病情特別危重才進行有創動脈壓監測,已經不適合用監護儀進行每小時的袖帶血壓監測,因為不能及時反應生命體征變化。更大的變化就是他昨晚也上了ECMO,此時他的頸部和腹股溝處放置著的兩條食指粗的連接ECMO儀器的管子,里面正流動著紅色的血液,一條像靜脈血一樣暗紅,一條與氧氣結合后再進入血管的鮮紅。段老師教我觀察的方法,得每隔一段時間用手電筒查看一下兩條管子里的血液有沒有血凝塊,管子植入皮膚的縫合處有沒有滲血,以及動脈壓監測裝置的放置位置水平,由于他穿刺的股動脈,我還學習了在股動脈置管的三通接頭部位直接抽取動脈血化驗血氣。

昨天俯臥位時給叔叔翻轉頭部他甚至沒有反應,今天給他翻身和測量腿圍的時候,動一動他的皮膚,他都有感覺了,這讓我為叔叔感到高興。

武漢恢復了部分公交地鐵,生病的武漢慢慢好起來了。希望被新冠肺炎感染的叔叔阿姨們也都好轉,早日出院與家人團聚!

ECMO治療

 

陜西中醫藥大學附屬醫院共派出32名醫護人員奔赴湖北抗疫一線,醫護人員在戰“疫”前線的無私奉獻,為我們筑起了一道道牢固的防線,請讓我們一起記住他們的名字,他們是:

一、陜西省第二批醫療隊(2人/工作地點:武漢協和醫院西院):田顯敏、石紅;

二、第三批國家中醫醫療隊(23人/工作地點:武漢江夏區大花山戶外運動中心方艙醫院):雷根平、鄭萬利、寇小妮、李京濤、史捷、武向陽、王瑞哲、陳敏、荊敏、張陽蕾、劉惠、李靜、張凡、張紅濤、王璐、王長潔、陳丹、常倩、劉妮、李引引、李米米、卞丹丹、羅一曼;

三、陜西省第三批醫療隊(1人/工作地點:武漢光谷方艙醫院):張敏;

四、第三批國家中醫醫療隊(增補)、陜西省第二批醫療隊(增補)(6人):周振國、周鋒、昝雷、梁萌、劉欣、李飛艷。

戰友珍重,讓我們一起為武漢加油,為中國加油! 

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